Sedacja wziewna podtlenkiem azotu
Sedacja wziewna (uspokojenie) z zastosowaniem mieszaniny gazów: podtlenku azotu i tlenu (gazu rozweselającego) to bardzo przyjazna i bezpieczna metoda walki z lękiem i bólem. Znajduje zastosowanie w stomatologii oraz w różnych innych dziedzinach medycyny (np. ginekologia).
„Gaz rozweselający” jest bardzo bezpieczny i nieszkodliwy. Stosowany jest w medycynie i stomatologii od dawna, choć nadal mało popularny w Polsce. Urządzenia do podawania podtlenku azotu i tlenu są odpowiednio zabezpieczone w celu podania podtlenku i tlenu we właściwych proporcjach. Zabiegi w gabinecie stomatologicznym nie wymagają obecności anestezjologa. Pacjent nie traci świadomości co odróżnia sedację od narkozy. Sedacja wprowadza pacjenta w stan przyjemnego rozluźnienia i częściowo zniesienia czucia bólu. Pacjent wdycha gaz za pomocą maseczki zakładanej na nos. Czuje się wtedy przyjemnie oszołomiony, zobojętniały na otaczający świat, oddzielony od rzeczywistości, w euforii.
Podczas sedacji wziewnej pacjent nie śpi, zachowuje podstawowe odruchy i jest świadomy mimo, że jest wprowadzony w stan głębokiego rozluźnienia. Przyjemność przebywania w tym stanie powoduje, że pacjent nie odczuwa ani dyskomfortu, ani lęku, traci poczucie czasu. Nawet po długim zabiegu ma wrażenie, że spędził na fotelu tylko chwilę. Sprzyja to zarówno podawaniu znieczulenia, jak również przeprowadzaniu nawet długotrwałych zabiegów w znieczuleniu. Ze względu na konieczność wdychania przez maseczkę, uzyskanie efektu sedacji jest możliwe u pacjentów chętnych do współpracy i pozytywnie nastawionych do zabiegu.
Sedacja dzieci
Dziecko jest jednym z najtrudniejszych pacjentów w każdym gabinecie, nie tylko stomatologicznym. Podstawowym ograniczeniem jest brak tolerancji dziecka na stres i ból. Stres wywołują czynności dziecku nieznane oraz te, które niestety znane są już jako bolesne. Z tymi pierwszymi dość łatwo sobie poradzić. Te drugie stanowią poważny problem. Tak naprawdę największa trudność w leczeniu dziecka polega na wyborze takiej metody postępowania z małym pacjentem, aby pozbawić go stresu i jakichkolwiek odczuć bólowych. Podstawową zasadą sukcesu w leczeniu dzieci jest wykorzystanie wielu metod w różnych kombinacjach. Bardzo często pomimo zastosowania wszystkich znanych sposobów zabieg kończy się niepowodzeniem ze względu na ogromny strach dzieci przed zastrzykiem. Brak znieczulenia praktycznie kończy wizytę. Nawet wykonanie znieczulenia nie gwarantuje powodzenia zabiegu. Dzieci bardzo nie lubią uczucia odrętwienia znieczulonych tkanek, odbierając je jako ból. Strach dziecka przed czynnościami, które kiedyś były dla niego bolesne, jest silniejszy niż zaufanie do lekarza i często niemożliwy do pokonania. W celu zapewnienia całkowitego komfortu leczenia dzieci, w odpowiednim momencie i po indywidualnym doborze dawki podawane jest znieczulenie miejscowe. W takiej sytuacji, aby wyeliminować uczucie lęku stosuje się sedację wziewną podtlenkiem azotu.
Podczas sedacji u dzieci podtlenek wywołuje realne halucynacje - dzieci bardzo często zaczynają wyobrażać sobie, że jeżdżą na karuzeli, pływają lub latają. Pod wpływem gazu dziecko staje się spokojne i chętne do współpracy. Za pomocą sedacji wziewnej uzyskujemy ograniczenie jego świadomości oraz częściowe zniesienie czucia bólu. Cały czas jest utrzymywany kontakt z dzieckiem - jest to bardzo ważne z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjenta. Bardzo łatwo można sterować dawką podtlenku azotu, pogłębiając lub spłycając głębokość sedacji w zależności od potrzeby przyjętego planu leczenia. N2O skutecznie zmniejsza lęk pacjenta. Ciekawym efektem działania gazu rozweselającego jest amnezja, chociaż nie doznają jej wszystkie dzieci. Wystąpienie amnezji jest bardzo korzystne. Dzieci po prostu nie pamiętają co się działo podczas leczenia, a dla wielu z nich wszystko w gabinecie stomatologicznym jest obce i przerażające. W rezultacie większość pacjentów kompletnie wyzbywa się lęku przed kolejna wizytą u dentysty. Dla dzieci leczonych z użyciem podtlenku azotu zabiegi stają się przyjemna zabawą. Z czasem potrzeba stosowania podtlenku mija. Maluchy, które z płaczem przychodziły do gabinetu staja się opanowanymi, ufającymi lekarzowi pacjentami.
Sedacja - plakat
